A cirurgia percutânea e outros métodos para corrigir o valgo

Termo de hálux valgo deformação indicam a deformação das articulações haste/falange do primeiro dedo do pé, que se manifesta inclinação último em direção a outros dedos, pelo menos, em 8°. O primeiro dedo (grande) é deslocado da sua posição normal e se desvia em direção a outros dedos, às vezes, mesmo sobrepostos, no segundo e até no terceiro dedo.

O problema manifesta-se de fortes dores de cabeça, focados na sola, que em muitos casos podem afetar seriamente a andar. E, além disso, a deformação da articulação com o passar do tempo diminui e pode atingir um nível tal, que o uso de um padrão de sapatos, torna-se problemático.

A intervenção cirúrgica é o único tratamento em estágio avançado de

Os métodos através dos quais pode ser executada a operação, e, é claro, a escolha depende das características do paciente e a causa do desenvolvimento da doença.

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Para a escolha da técnica de operação afetam as seguintes opções:

  • A idade do paciente. Pacientes jovens recuperar mais rapidamente e completamente.
  • A condição física do paciente. Avaliação é necessária para a escolha do tipo de anestesia.
  • Âmbito e limite do paciente em relação a restaurar a funcionalidade do pé.
  • Tamanho degradação ossos, articulações e tecidos moles: tendões, cartilagens, cápsulas articulares.

Obviamente, para a realização de avaliações médico irá também contar com uma série de estudos clínicos: um exame médico geral, a realização de um coração de teste, análise de sangue. Também serão necessários certos locais de exames, como raio-x do pé, para a avaliação do grau de deformação. E ainda terá a opinião do anestesiologista para a escolha de anestesia.

Anatomia do polegar

Os dedos são compostos a partir de segmentos de ossos, фаланг, geralmente 3 para cada dedo: falange proximal, medialis falange e falange distal. O polegar é composto por dois фаланг: proximal e distal (não o suficiente medial).

O objetivo da cirurgia – resultado

A intervenção cirúrgica para o tratamento do hallux valgus tem a finalidade de:

  • "Perestroika" de polegar com o osso metatarsal e, portanto, uma redução do ângulo valgo.
  • A redução do ângulo entre a primeira e a segunda metatarsal ossos.
  • A restauração da funcionalidade das articulações.
  • Remover dos impactos e do milho, que se formam na parte lateral da cabeça do primeiro osso metatarsal.

Métodos de intervenção – aberto e a cirurgia percutânea

A cirurgia tradicional

Como regra, a tradicional abordagem cirúrgica no tratamento do hallux valgus usado, não de pacientes muito jovens ou em pacientes com cores fortes deficiências das articulações.

Nesta operação, fazem cortes, grandes o suficiente para abrir o acesso ao cirurgião.

As regras de operação:

  • Остеотомия (ressecção) da cabeça do osso metatarsal em mais de uma forma (L, V, "cauda de andorinha", e т. д.), a fim de obter um melhor alinhamento da falange.
  • Остеотомия falange para completar o alinhamento.
  • A liberação de sesamoid ossos de qualquer tipo de aderências.
  • O retorno do tendão do músculo adutor do polegar.
  • O retorno da cápsula articular e a sua consolidação, com encurtamento de um pano.
  • A inserção de um ou mais pinos, se necessário, para dar estabilidade.

Se a vítima articulação tem arthrotic degeneração, durante a operação, o cirurgião irá avaliar a condição de cartilagem. Se possível, libertar a articulação de qualquer osteophytes'. Caso contrário, será fixada, portanto, para que seja possível caminhar, apesar da rigidez.

Mini invasiva operação

Esta forma de intervenção é realizada muito rapidamente (de alguns minutos até um máximo de 10), o que, obviamente, exige menos tempo de recuperação após a cirurgia. A sua desvantagem é que o médico não tem mais liberdade de ação e não pode influenciar em torno de um tecido macio.

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Por esse motivo, esse tipo de interferência é mostrado apenas para os jovens ou pacientes muito jovens, porque eles têm grande capacidade de recuperação.

Percutânea de operação

O procedimento é semelhante ao anterior, mas usam uma miniatura de instrumentos cirúrgicos, gerenciados externamente, sob controle através de uma radiografia.

Este tipo de operação permite a interferir também em tecidos moles. Também, obviamente, nesse caso, é importante a habilidade do cirurgião. Apesar disso, é evidente que o risco de esse tipo de operação é muito baixo, mas não nulo. Recuperação aqui também passa muito rapidamente.

Anestesia e pós-operatório a recuperação de

Todas as operações são realizadas sob anestesia local. Mini-invasiva e чрескожные de intervenção são realizadas em ambulatório com o retorno para casa, depois de algumas horas.

Independentemente do método utilizado, é muito importante a recuperação adequada após a operação, que começa imediatamente após a cirurgia com a ajuda especial de reabilitação de ginástica, que fazem com sapatos especiais, o que permite que o paciente a caminhar já no dia seguinte após a cirurgia.

07.08.2018